Hỏi đáp

Tôi có mua bảo hiểm nhân thọ của công ty bảo hiểm nhân thọ X (tôi không tiện nói tên công ty) cho chồng tôi. Sau khi chồng tôi mất, tôi yêu cầu họ chi trả tiền bảo hiểm, tuy nhiên công ty từ chối vì chúng tôi đã khai sai tình trạng sức khỏe của chồng tôi lúc ban đầu, và không chi trả bất kì một đồng nào cho tôi. 

Thực sự khi bên đại lý tư vấn bảo hiểm đã không hề đề cập đến vấn đề này và họ hoàn toàn là người điền hợp đồng chứ không phải tôi. Liệu tôi có thể đệ đơn khiếu nại yêu cầu họ trả tiền cho chúng tôi, ít nhất là số tiền gốc khoảng hơn 20 triệu mà tôi đã đóng không? Tôi hi vọng sớm nhận được câu trả lời. Xin chân thành cảm ơn!

Nguyễn Thu (Email: hiendongo@gmail.com)

Trả lời:

Cảm ơn chị Thu đã đặt câu hỏi. Ban tư vấn xin chia buồn cùng gia đình chị!
Chị Thu thân mến! Theo quy định tại điều 88 Luật kinh doanh bảo hiểm quy định:

Điều 88.Trách nhiệm của đại lý bảo hiểm.
Trong trường hợp đại lý bảo hiểm vi phạm hợp đồng đại lý bảo hiểm, gây thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp của người được bảo hiểm thì doanh nghiệp bảo hiểm vẫn phải chịu trách nhiệm về hợp đồng bảo hiểm do đại lý bảo hiểm thu xếp giao kết; đại lý bảo hiểm có trách nhiệm bồi hoàn cho doanh nghiệp bảo hiểm các khoản tiền mà doanh nghiệp bảo hiểm đã bồi thường cho người được bảo hiểm.

Như vậy, theo lời của chị khi ký hợp đồng bảo hiểm nhân thọ, đại lý đã hoàn toàn là người điền vào hồ sơ yêu cầu bảo hiểm, như vậy đại lý đã vi phạm những quy định về ký kết hợp đồng bảo hiểm với khách hàng. Nếu chị có bằng chứng về việc mình không phải là người điền hồ sơ, khai báo hồ sơ trên giấy yêu cầu bảo hiểm thì chị hoàn toàn có thể đưa việc này ra pháp luật để lấy lại số phí bảo hiểm đã đóng.

Chị có thể nhờ đến các cơ quan, văn phòng pháp luật để được hỗ trợ về các thủ tục giải quyết theo đúng quy trình.

Cảm ơn chị, chúc chị thành công, mạnh khỏe!